Статьи

Гирудотерапия

Экспериментальными исследованиями было показано, что биологически активные вещества, вырабатываемые слюнными железами медицинской пиявки, способны оказывать антикоагулянтное, фибринолитическое, противосклеротическое, противовоспалительное, иммуностимулирующее, бактерицидное, противоотечное, обезболивающее, регенераторное и др. действие.

Причем, многочисленные экспериментальные и клинические наблюдения в отношении влияния гирудотерапии на систему гемостаза свидетельствуют, что гирудотерапия корригирует (исправляет) нарушенную системную коагуляцию. Направленность изменений отдельных показателей коагулограммы и тромбоэластограммы находятся в строгой зависимости от их исходного уровня: с использованием медицинской пиявки повышенные уровни показателей свертываемости и вязкости крови снижается и наоборот. Т.е. гирудотерапия снижает свертывание крови и агрегацию тромбоцитов у больных с выраженной гиперкоагуляцией и при тромботических состояниях. В то же время в случае сопровождающихся гипокоагуляции воздействие пиявки способствует нормам свертываемости крови, т.е. лечебный метод обладает, в определенной системе, корригирующей способностью.

Весьма интересны данные исследований касающихся изменений лабораторных и инструментальных показателей, связанных с применением пиявки. Липидный обмен в основном исследовался у больных, страдающих атеросклерозом коронарных и мозговых сосудов, в сочетании с артериальной гипертензией и без таковой. Основной вывод, вытекающий из проводимых исследований: гирудотерапия снижает концентрацию в крови холестерина и липопротеидов низкой плотности. Указывается также на понижение в крови триглицеридов, индекса атерогенности, повышение липопротеидов высокой плотности. Однако, в настоящее время, недостаточно данных, позволяющих рассматривать выявленный антисклеротический эффект как выраженный.

Изучалось влияние секрета пиявки на белковый и билирубиновый обмен, детоксицирующую функцию печени, почек, легких. Результаты исследований указывают на восстановление чувствительности к медикаментозной терапии, нормализации синтеза и потребления альбуминов, осуществляющих транспортную функцию. Исследователи считают, что, по всей вероятности, механическое удаление медицинской пиявкой насыщенных эндотоксинами крови и лимфы из печеночного крово– и лимфотока с одновременным поступлением в него всего комплекса биологически активных соединений слюны пиявки способствует более эффективному восстановлению детоксицирующей функции этих органов.

При ишемической болезни сердца гирудотерапия достоверно улучшает коронарное кровообращение. Расширяющие венечные сосуды свойство лечебного метода проявляется при назначении пиявок с определенной кожной зоны (зона предсердий). По сути дела лечение осуществляется рефлекторным (кожно-висцеральным) путем.

Наиболее изучено лечение пиявками гипертонической болезни. Установлено, что антигипертензивный эффект гирудотерапии выше при использовании пиявок с рефлексогенной зоны. При АГ рефлексогенной зоной служат области сосцевидных отростков. При наличии сердечной недостаточности антигипертензивный эффект гирудотерапии проявляется и при использовании пиявок с области печени. Уровень исходно нормальных показателей систолического и диастолического АД не понижается. Гипотензивное действие гирудотерапии проявляется лишь в случаях повышенного АД.

Многочисленные наблюдения разных лет свидетельствуют о способности медицинской пиявки снижать или полностью ликвидировать воспалительные процессы, т.е. гирудотерапия является активным противовоспалительным средством. Компоненты секрета слюнных желез пиявки способствуют развитию лейкоцитоза, усилению фагоцитарной активности лейкоцитов, повышают иммунитет и сопротивляемость организма. Улучшается кровообращение в системе микроциркуляции, ускоряется лимфоток. Уменьшаются воспалительные отеки, улучшается отток гнойного содержимого. Улучшается самочувствие больного. Указанные свойства пиявочного секрета находят научное обоснование.

Таким образом, гирудотерапия как метод патогенетического лечения на сегодняшний день находит широкое признание и практически используется во многих областях клинической медицины.

Гирудотерапия показана:

1. В кардиологии – ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония. Атеросклероз. Все заболевания, осложнившиеся декомпенсацией кровообращения.
2. В пульмонологии – бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма.
3. В гастроэнтерологии – хронический гастродуоденит, хронический панкреатит, хронический холецистит, дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей, синдром раздраженной кишки, любые спаечные процессы.
4. В эндокринологии – аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб, ожирение.
5. В неврологии – ишемический инсульт в период восстановления; вертебробазилярная недостаточность, вертеброгенные радикулопатии, остаточные явления после нейроинфекции. Мигрень, остаточные явления после травмы черепа. Нейростеофиброз. Дистрофия мышц. Синдром Рота.
6. В сосудистой хирургии – заболевания вен нижних конечностей: варикозная болезнь, тромбофлебит.
7. В общей хирургии – остеомиелит, карбункулез, подчелюстная флегмона, панариции, фурункулы тыла пальца и кисти; послеоперационные гнойные раны. Геморрой. Гематомы. Профилактика образования келоидных рубцов.
8. В реконструктивной хирургии – для улучшения микроциркуляции и снятия венозного застоя и отеков реплантированных тканей и пересаженного лоскута.
9. В стоматологии – кариес, периодонтит, периостит, альвеолит, гингивит, пародонтит. Лицевые карбункулы и фурункулы. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Глоссалгия.
10. В гинекологии – параметрит, аднексит, сальпингофарит, инфильтраты швов на промежности, послеоперационные гематомы, инфицированные швы промежности и после операции кесарева сечения, разрывы промежности с нагноением, гнойный мастит, бактериальный вагиноз. Бесплодие. Мастопатии, миомы. Эндометриоз. Синдром тазовой боли. Фригидность.
11. В урологии – хронический пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность, хронический простатит, аденома предстательной железы. Вторичное бесплодие у мужчин.
12. В офтальмологии – кератиты, послеоперационные осложнения (повышение внутриглазного давления, воспаление). Травмы глаз, сопровождающиеся гипертензией или отеком. Острая непроходимость в сосудах сетчатки и зрительного нерва, тромбозы, нарушения кровообращения. Сосудистые изменения, обусловленные диабетической ретинопатией, сердечной патологией, старческой дистрофии сетчатки. Острый приступ глаукомы. Макулярный отек.
13. В оториноларингологии – неврит слуховых нервов, ушные шумы при хронических невритах, острый наружный отит, острый средний неперфоративный отит, адгезивный средний отит. Вторичная невралгия ветвей тройничного нерва. Хроническая нейросенсорная тугоухость. Вазомоторный ринит.
14. В артрологии – артриты, полиартриты, артрозы.

Гирудотерапия противопоказана при:

- гемофилии, геморрагических диатезах, анемиях;

- гипотонии, острой сосудистой недостаточности;

- кахексии;

- одновременном назначении антикоагулянтов, особенно при их длительном и ежедневном приеме;

- индивидуальной непереносимости;

- острой хирургической патологии;

- острой инфекционной патологии;

- контагиозных дерматовенерологических заболеваниях;

- остром наркотическом или алкогольном опьянении;

- обострении психических заболеваний;

- острой черепно-мозговой травме.